““抗非”英雄再战“新冠”！张挪富：愿我们的坚守换来百姓的安康”

张之富

大中目录网信记者张玉荣通讯员韩文青素净的脸，展现出有点肥胖的身体，总是充满笑容的大眼睛，展现出对人生的乐观。 他是广州医科大学附属第一医院党委委员、副院长、呼吸内科教授张诺富。

张诺富(右二岁)在病房调查患者的情况。

17年前，他在“抗非”战场上对病魔一笑，亲自邀请，是抗击“非典”第一线的英雄。 17年后，在感染新型冠状病毒的肺炎疫情面前，他再次站起来，带领医院重症医学科队伍骨干直奔武汉，担任武汉协和医院西院重症医学科的医疗和管理工作，展现了白衣战士的勇者。

“抗非”英雄17年后将迎战“新冠”

17年前的“非典”时期，张诺富是备受瞩目的“抗非”英雄。

“SARS”时期，张诺富(右一)为了救人感染了SARS。

那一年，广州医科大学附属第一医院(以下简称“广医一院”)集中治疗全省SARS重症患者。 当时，担任副主任医师的张诺富在海印院区呼吸睡眠中心工作，他真的坐不住，在想“有离开前线的战士吗？” 于是，他果断给医院的领导打电话，要求他回医院参加诊疗工作。 很多人笑他“傻”，知道他传染性很强，要求他亲自上“战场”。 张之富笑着放下了。

很快，他接到医院的通知，终于可以上战场了。 从奔波的会诊，到在重症监护室上夜班，他总是整晚都在急救、监护，一直很辛苦。 连续的高强度夜班消耗了他的能量，在当时防护条件不足的情况下，在为患者进行气管插管术时，病魔袭击了他，持续高烧，心怀不甘心，他暂时退出了第一线。

从医生变成患者后，张诺富担心前方的战友们，在病床上躺了21天。 “生病期间，我不能工作，每天都在反省和总结。”出院10天后，张诺富又回到工作岗位，继续救治自己的战友和患者。

在这场震撼国内外的“非典”战役中，张诺富运用自己擅长的呼吸医学知识，参与了患者的救治，取得了明显的效果，获得了广东省政府的“抗非”个体二等功和广州市政府的“先进个体”等荣誉。

“非典”流行后，这17年来，张诺富坚持在呼吸内科这个行业的深耕细作，他的医术仁心得到同事、患者及家属们的充分认同。 现任医院党委委员、副院长张移富仍未脱离临床，每周多次在病房查房和专家门诊表示:“治病救人是我的本职，我不能忘记自己的老本行。” “选肩”的工作不得不说“分身、被分散”，但怀着乐观的心和坚定的信念，无论是管理还是临床都很扎实。

除夕前一天，张诺富依然在门诊看病。

年春节，张诺富本来计划回河南老家和家里90多岁的老父亲一起过。 一年到头，父亲都期待着春节和家人的后代相聚，但没想到一切都会被这个新型冠状病毒打乱。

1月24日，医院启动一级预案，医院领导和呼吸内科专家张诺富，需要在广州停留，随时做好应战准备。 同样作为医务人员妻子的医生带着女儿准备回河南迎接新年。 12月28日，她收到了张诺富的消息。 这个春节回不去了。 “女儿一定有点失望。 她一直期待着父亲和弟弟回老家等新年。医生说:“但是她知道爸爸要‘打仗’。”

还了回老家的机票，4岁的儿子有点不高兴，但是在他幼小的心里，父亲一直是个忙碌的“超人”，他没有哭。 我在广州家等爸爸。 这样，他们通过视频与在河南的妻女“隔着空”过新年。 妻子和女儿在老家和老人一起过除夕，元旦晚上回广州了。

整个春节，张移富每天早上回到医院，参加疫情防控工作会，负责临床专家组的协调和安排，最早组建医疗队，开辟独立的负压隔离病区，随时准备治疗新型冠状病毒患者。

2月1日，张诺富接到重要任务，需要带重症医学队到武汉支援，马上出发。 短短几个小时的准备时间，他接手了手头负责的工作，匆匆回家拿了几件衣服，没能抱住年幼的孩子。

勇敢负责，最危险的交给我们。

“这次去武汉，我们受钟南山院士委托，代表医院队的形象，一定要圆满完成任务。 大家一起去，一起回去！ ’途中，张诺富组织队员们讨论工作计划和工作思路，以便到达武汉后能很快进入战斗。 临时党支部书记、领队张移富统一指挥，发挥核心骨作用，充分体现了党支部抗疫前沿战斗堡垒的作用。

张移富(右二)在隔离病区指导工作。

最初来到武汉协和医院西院区了解环境时，张诺富在这里已经接收了200多名重症患者，据保守估计，当时可能已经需要20人进入icu，但实际上没有一个插管。 由于缺乏icu床位和医务人员，他主动要求协和西院领导，接管icu病房，救治最危重的患者。

经过实地调查，张诺富果断决定:改造icu病区！

协和西院icu是正压病房，不符合治疗传染病患者的要求，严重威胁医务人员的安全，因此徐远达提出了两个方案:一是在病房安装具有过滤效果的吸引口。 第二种是关闭正压，打开窗户通风的形式。 方案一虽然有效，但考虑到工程大、费时，小组采用了第二个方案。 张诺富发现，医生办公室和重症监护室在楼层的同一侧，只有隔着走廊，病房内没有被设计成“负压”，相邻的办公室也成为了“污染区”的一部分，不能被采用。

张之富和医院方面的情报表现为，采用手术室的清洁区作为icu清洁区。 由于病房缓冲区不足，在icu入口前增加三个铁皮铺作为缓冲区间使用，以达到“三区两条通道”的院感要求。 花了一天半的时间，张诺华带着团队与当地医院的信息表达合作，“奇迹”地在最短的时间内完成了icu病区的改造。 2月3日晚8点30分正式开始接收患者，张诺富与快速同行的icu徐远达主任、席寅医生等医务人员一起接收了2名危重患者，及时进行了气管插管呼吸机的机械通气。

“我们必须坚决接受和治疗应收款，让重症患者尽快住院，接受比较有效的救治。 ”临床经验丰富的张诺富知道，他们是“夺人”，治疗时机至关重要，提前一分钟对这些重症患者进行创通气支持，是他们与病魔斗争的最后把握！

张诺富在衣服上给每个进入船舱的队员写了名字。

虽然费时费力，任务繁重，但医务人员的防护工作一步也不能疏忽。 为了严密管理院感大关，张移富专门陪同的队员、广医一院icu护士长黄敬烨、护士刘川主要负责全队的院感防控工作，监督进入船舱的人员。 “防护用品没有达到标准、防护穿着不合格的人，任何人都不允许进入！ ’张移富广播讲话，无论职务高低，无论工作地点如何，在进入船舱前都必须接受严格的评价。 他如果有在医院的时间，就会自己去“监管者”，给每个进入船舱的队员在衣服上写名字。 病房建成，患者也开始陆续被接受，面临着医务人员人手不足的问题。 张诺富认为，如果人力赶不上，现有队员不仅有医院感的风险，而且无法治疗越来越多的患者。 为了处理这个大问题，他不顾考虑，立即向国家卫委和广东省卫委报告，提出希望能派遣医疗队进行支援。

很快，广州的兄弟医院派出了医疗精英队伍，这次处理了人力不足的担心，但在安顿好他们之后，张诺富回到酒店，躺在床上失眠了。 不是担心自己“被抱怨”，而是责任加重了。 他在日记里说:“国家很难，我必须负责。 战友们，既然来到前线，我们就会合作，变得和平吧。 ”。

由于支援小组是来自医院、各科的医务人员，平时工作习性、工作要求不同，为了统一指挥，张移富“狠”下了心，严格按照战时纪律管理。 他也穿着军大衣，“现在在战场上。 我们是士兵。 没有纪律，不成方圆！ ”。 他的“铁面无私”是为了保护和爱护医务人员，也充分体现了他的管理能力，在短时间内将来自五湖四海的医疗队伍聚集在一起。

张移富(右二)将与团队进行病例讨论。

声援武汉1个月来，经团队共同努力，截至3月3日，张移富收治病区累计54例，气管插管呼吸机辅助通气患者49例，crrt治疗患者16例，ecmo治疗患者1例，俯卧位通气患者4例，拔管11例。

为了与大后方广医一院钟表南山院士团队实现危重病例远程会诊，张之富多方协调，从最初的“一无所有”开始，构建完善的远程视频会诊系统，将远程会诊常态化，每周一下午，“大本营”

为了节约防护用品，合理安排医务人员的工作班次，一次进入船舱的医务人员不应太多。 张诺富在病房安装了监控设备，配备了手机和对讲机，便于办公室人员密切关注病房情况，及时指导救治工作。

战场上的“大管家”在门口大胆地“制止”省领导

为了确保队员们的安全，张诺富除了“专家”称号之外，还增加了“管家”的帽子。 每天无休，他不仅要参加指挥部的各种重要会议，还要参与临床治疗方案的讨论和指导，做好医疗队的“后勤保障”工作。

设备不足，物资匮乏，张诺富有目共睹，心中着急。 他耐心听取小组成员的意见和建议，让队员们放心大胆地做，发挥一个技术特点，积极救治新冠引起的肺炎患者。 “你们的安全防护，你们的后勤保障，我将全力以赴。”张移富的这句话，让队员们温暖而安心。

张之富(左一)和团队参加远程会议，与广医一院钟南山院士团队相连。

对于需要高度生命支持的新冠所致肺炎重症患者，他绞尽脑汁，采购了许多血液过滤机、纤维支气管镜等缺乏医疗器械设备，提供了更高级的生命支持，实现了“从无到有、从少到多”的突破，全力以赴地挽救了越来越多患者的生命

有一次，面对好不容易借来的正压防护罩突然坏了，突然旋转而面临危险的重症患者，大家都突然坏了。 没有正压防护罩意味着，如果医务人员为患者进行气管插管操作，有可能暴露自己，感染的概率非常高。 此时，张诺富二不说，立即紧急联系其他医院，经过几周，借用武汉非常缺乏的正压防护罩，及时完成了重症患者的治疗。 迄今为止，从武汉和广州租用了13套正压头罩，极大地保护了医务人员的安全。

队员们来到武汉后，没有学习这里的饮食，每天面对高强度的工作，营养跟不上，哪里有抵抗力？ 张诺富又开始为“吃”而烦恼。 在当时的新年里，如果能请大家吃饺子就好了。 于是，他和酒店经理进行了多次信息表达，协助采购原材料，终于让队员们工作了一天后，吃了热腾腾的饺子，队里的两个女孩兴奋得流下了眼泪。

有一天，张诺富的大脑在各种事件之间不断“切换”，从救治方案到人员管理，从物资设备到一日三餐，他不论事情大小，都很亲近，有时疲惫地打电话睡觉……他出色的领导协调能力成为了团队的核心力量。

成功拔管了重症肺炎患者，张诺富和团队很高兴。

他不仅温暖人心，有时还会带来“刺激”。 一天，湖北领导人来慰问后准备离开时，张诺富突然在大门口“拦住”主教练的举动，“吓到”了在场的人。 他坦率地向省领导报告医疗队面临的困境，希望得到重视，尽快做出应对。 他的“胆量”不是为了自己，而是为了队员，为了患者。

“有张院长在，我们什么案子都找他处理，天塌下来都觉得他撑着。 他给了我们安全感，让我们全力投入临床第一线，别担心。 ”。 队员李雯静说。

队友印象中，张诺富一直是乐观温暖的主教练。 “方法总是比困难多。 他坚定地说:“只要我们克服困难，继续努力，就等不到未来，也期待胜利。”

他在日记中写道:“有细小的雨声、微弱的冷风、全国四面八方的爱，感到武汉很温暖。”