“生育保险基金累计结存不足可调整费率”
本报(记者 解丽)全面二胎政策实施以来,部分地区生育保险基金当期没有收入,没有阶段性收入。 昨天,人社部发出通知,强调要确保参保职工的生育医疗费和生育津贴按时全额支付,杜绝拖欠和欠缴。 全面建立生育保险基金风险预警机制,将基金累计存款控制在6~9个月支付限额的合理水平。 对基金累计余额不足(﹤3 个月支付额)的调整地区,应尽快调整汇率。
通知指出,各地应确保按时全额支付投保人的生育医疗费和生育津贴,消除拖欠和支付不足。 要确保生育保险基金的收支平衡,实现制度持续快速发展。 其重要措施之一是加强预警、完全汇率调整机制。
通知指出,各地要结合全面的二胎政策实施,完善生育保险监测指标。 完全利用医疗保险报刊互联网系统,加强生育保险基金运行分解,全面建立生育保险基金风险预警机制,将基金累计存款控制在6-9个月支付额的合理水平。 并与不同情况的基金短缺问题进行比较,提出处理方案。
首先,对基金当期出现赤字的统一地区,首先手动使用累计存款,制定预案,根据《社会保险基金财务制度》提出分类应对措施,经同级政府同意,及时启动。 其次,对于基金累计余额不足(﹤3 个月支付额)的调整地区,应尽快调整汇率,具体汇率由调整地区按照“支出、收支平衡”的大致情况,科学全面地纳入两儿童政策 最后,对基金累计完全消化的调整地区,按规定向同级财政部门申请补助金,保障基金当期支付,采取汇率调整措施,弥补基金缺口。
另一方面,对开展生育保险和职工基本医疗保险(以下统称两险)合并实施试点的统一地区,要通过整合两险基金和统一征收,增强基金的统一经济能力。 跟踪分析并购后基金的运行情况,根据基金支出的诉求,明确新的汇率,建立动态调整机制,防止风险转嫁。
另外,通知要求将生育医疗费纳入医疗保险支付办法改革范围,按病种、产前检查分期支付住院分娩医疗费,实现经营机构和定点医疗机构费用的直接结算,控制生育医疗费的不合理增长。
据北京青年报记者介绍,年,全国生育保险费率为0.618,比年下降0.09。 年,生育保险基金收入521.9亿元,支出530.6亿元,阶段性支出增幅大于收入增幅(年数据尚未公布)。 。 但是,人社部强调,尽管没有阶段性收入,但整个生育保险基金是安全的,全国生育保险基金累计675.9亿,可以支付15.3个月。
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